Asociación Venezolano Americana de Amistad

Planilla de Solicitud de Beca
de Deportes Acuáticos


Tus Datos Personales
 
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Sexo Femenino  Masculino
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Especialidad acuática
 
¿Cuál especialidad practicas? Natación  Clavados  Polo Acuático
Aguas Abiertas  Nado Sincronizado
Nombre de tu club
Ciudad
Nombres y apellidos de tu entrenador
Tus mejores tiempos en natación
  Mariposa Espalda Pecho Libre CI
50 m.  
100 m.  
200 m.
400 m.      
800 m.        
1500 m.        
Otra especialidad.
Anota aquí los logros de importancia

Tus datos académicos

Año que cursas en este momento

Nombre de la institución
Fecha prevista para graduarte (dd/mm/aaaa)
Promedio de calificaciones
Escala
Nivel de habilidad en inglés Principiante  Intermedio  Avanzado
¿Estudias inglés en este momento? Si  No
Nombre del lugar donde estudias ingles
¿Has tomado alguno de estos exámenes?

Exámen

TOEFL SAT
Nota
Fecha

Indica los datos sobre el Programa de Estudio que te gustaría tomar en USA
 
Carrera de interés
Especialidad
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La Federación Venezolana de Deportes Acuáticos autenticará los tiempos suministrados por el aspirante